摘要
20世纪前,人们以为,视力残疾儿童用眼做细致的工作会伤害眼睛,故而主张“保护”所剩无几的视力,限制视力残疾儿童使用眼睛也被认为是人道主义的行为。然而,美国乔治·皮博底学院的博士Barraga的研究告诉我们,低视力儿童运用剩余视力进行阅读,不但不会损坏他们的剩余视力,而且其视觉状况和视觉功能明显地获得了改善。这就告诉我们,让视障学生更好地利用他们的的残余视力,可以使他们更好地融入社会,有效提升他们的生命质量,改善他们的生存状态。
关键词
视障学生 视觉康复 康复训练 残余视力20世纪前,人们以为,视力残疾儿童用眼做细致的工作会伤害眼睛,故而主张“保护”所剩无几的视力,限制视力残疾儿童使用眼睛也被认为是人道主义的行为。然而,1963年,美国乔治·皮博底学院的博士Barraga对当时尚存疑问的“大字体书籍究竟给低视力学生会造成什么样的后果”这一问题进行研究,结果证明,低视力儿童运用剩余视力进行阅读不但不会损坏他们的剩余视力,而且研究对象的视觉状况和视觉功能明显地获得了改善。
一、开展视觉康复训练的意义
目前,我国生命教育的开展也波及到特教学校,而生命教育的五大支柱——珍惜生命,独立自主,把握今天,全面拓展,极限开发。细究起来,无一不与视障学生的视觉康复有关。因此,视觉康复训练是对视障学生进行生命教育的重要内容。中德视觉康复项目在我校的开展,也使我们充分认识到,对视障学生积极进行视觉康复训练,不仅可以有效的提高他们的用眼水平,改进他们的剩余视力,而且可以有效地提升他们的生命质量。
二、视觉康复训练的重要性
我能用眼睛看,哪怕我只有一点点光感!
这是我们在视觉康复培训中德国专家反复强调的一点。
在利用海瓦琳视力表给学生测查视力后,我们发现,个别盲相较重的学生的残余视力却明显优于另外一些学生,这是为什么呢?为什么这些视力好的学生的表现反而比那些视力差的学生更像盲人呢?通过调查,我们了解到,这样的学生多是家庭条件较好,父母或祖父母对其照顾得非常周到的学生。通过分析,我们认为,是父母对其照顾有加,很多事情包办代替,并且不断地告诉他“你是盲人,你看不见”,久而久之,使其形成了“我看不见”的心理暗示,于是,生活中他们再也激发不起看的意识,无论遇到什么东西,第一反应就是伸出手来摸,因而使自己的视力完全闲置起来,按照用进废退理论,其视力必将不断下降,直至为零。而那些虽然视力不如他们,表现却比他们强的同学,则是由于家长无力照顾,生活中必须靠自己去完成许多事情,因此,逼着他利用自己的残余视力去看、去认识周围的事物,因而他们的表现要比那些视力比他们强的学生好。
因此,在视觉康复训练和平时的学习、生活中,我们应教育学生及其家长,多多让孩子运用自己的残余视力,让他们的视力更好地为自己的学习和生活服务,使他们将来能够更好地融入社会,过上更接近于健全人的生活,这是我们视觉康复训练的首要任务。
三、视觉康复训练的内容
(一)光、色彩刺激1.光刺激:把手电筒的灯光打到天花板上,移动灯光,观察学生的反应,然后让学生说出灯光如何移动;把手电筒的灯光从不同方向打到学生脸上(注意不要直接照到眼睛上)、身上,移动灯光,观察学生的反应,让学生说出灯光打在哪里,如何移动。2.色彩刺激:教师手拿闪光变色球让学生辨认色彩的变化,并正确说出。3.利用各种彩灯、霓虹灯刺激学生视觉,让其辨认其颜色、形状、产生的变化。通过光和色彩的刺激训练,可以有效刺激视障学生的用眼意识,增强他们看的欲望。(二)注视、辨认与记忆训练1.猜猜我是谁师生围坐成一圈,老师将手电筒灯光打到某个学生或老师脸上,让学生辨认,反复几次,让学生有意识的记忆;然后,师生转身,背对背围坐成一圈,老师指定某同学回答:某某的左边(右边)第几个是谁?老师指定几次后,换由回答正确的同学指定另外的同学回答这一问题,若不正确,则由被指定同学开始按要求的方位报数,直至被指认的同学(老师)为止。2.拼图注视并记忆图片内容,然后将图片分解,重新拼接起来。图片要选择大色块、色彩鲜艳、对比明显的拼图图片。3.匹配游戏用彩色卡纸从中剪出各种几何图形,教学生认识,然后,要求将几何图形按照其不同形状放入相应的空隙中。4.撤换分别观察10张或更多图片,把内容记在心中,然后老师换掉其中几张,让学生找出换掉的是哪几张。5.还原按顺序记忆10张或更多图片,然后老师将图片顺序打乱,让学生重新按原来的顺序排列。(三)手眼协调训练1.传球游戏学生站成一排,第一人拿球,分别从胸前往左(右)、从头顶往后(前)、从胯下往前(后)传。2.抛接球游戏两人一组,分别将球抛向对方,由对方接住,对方再传回来,如此往复。3.彩笔画画开始时,让学生用彩笔随意画出自己想像中的图画,逐渐的,开始让学生临摹简单的线条,再过度到临摹简单的图画。4.分类游戏栽蘑菇:将蘑菇插盘中的蘑菇按颜色分类,然后按要求栽蘑菇。如,将某一颜色的蘑菇栽一行,将某一颜色的蘑菇栽一圈或栽成一个图案等。钓鱼:要求学生按要求钓出钓鱼盘中的不同颜色或不同位置的鱼。穿珠:按要求挑选不同形状或不同颜色的的积木块,然后穿起来。5.拼插雪花片:将雪花片按颜色分类,然后将同类颜色的雪花片拼插成各种形状的物体。如,有的同学拼插出了蜻蜓、蝴蝶、飞机、汽车等物品。6.积木搭城堡:按照自己的想像,用积木设计、搭建起不同风格的建筑作品。(四)视觉定位训练1.彩球投篮将彩球投向前方的篮筐中,为了鼓励学生,距离由半米处开始,逐渐加长,让学生不断尝试将球投进篮筐中。2.移彩珠用小勺将小碗中的彩球移动到盒子的不同格子里。3.找灯光在暗室中打开一盏手电,每次将灯光照到不同的方向,让学生找到并持续注视,说出灯光在自己的哪个方位。(五)视觉跟踪训练走七彩小路:将荧光彩条铺设于地面,让学生沿彩条所铺成的道路行走。走迷宫:设计迷宫图,让学生通过观察,找出正确的道路,然后用彩笔将路线画出。(六)视觉搜索——跟踪训练设计同走七彩小路,不同的是,将视训室的所有光源关闭,让学生手持手电筒,找到小路后开始沿彩条行走。(七)视觉追踪训练利用轨道车,眼睛追踪运行中的小车;追踪运动中的小车、滚动中的彩球,浪帆布练习,吹动由两片雪花片拼成的小球,并追踪小球。(八)光箱的使用对于视觉较差的学生来说,利用光箱的强照度,可有效帮助他们更清楚地辨认物体。1.视觉辨认训练将透明彩珠放到光箱上,打开开关,让学生按要求挑出不同颜色的彩珠,放到盒子的不同格子里。将不同形状的几何图形放到光箱上让学生辨认,再把不同形状的图形放入相应的空隙中。2.视觉搜索在光箱上放置各种形状的几何图形或不同颜色的彩珠,让学生按要求从中找出相应的物品。四、家长的正确做法
1.观念的转变作为视障孩子的家长,应该明白,您的孩子能看见,千万不要把孩子当盲孩子对待,孩子的视觉能力是可以通过视功能训练得到提高的。您要鼓励孩子,充分发挥孩子的残余视力,不然孩子的视力会“不进则退”的。2.多带孩子亲近大自然,走进社会请相信,只要孩子贴近物体,并得到足够的时间就能看到和看懂几乎所有的东西。您可以始终让孩子同时用眼和手来观察物体。您还可以带着孩子一起外出,把树叶、小石头、坚果之类的东西递到孩子手里,然后讲解这些东西。同时,多让孩子参与社会,比如带孩子逛超市、去朋友家玩等,丰富孩子的知识,提高孩子的能力。3.您可以多让孩子自己做事,您只需要在旁边给些提示和告诫,尽可能少提供帮助。这样有助于孩子自主自立,增加孩子的自信心和自豪感。经过一年多的训练,有两个学生主动反应说他们的视力感觉比以前强多了。其中一个跟我说:以前我看不见你,现在能看见你了;另一个以前为其配助视器时,给他倍数最大的也不能使用,而现在,他可以用20D的眼镜式助视器来帮助自己观察物体和图画了。这是对我们工作的最大鼓励,希望通过我们的努力,能使更多的学生学会用眼,看到更加清晰的世界!让他们的生命质量在我们的努力下得到更大的提高!让他们的生命之路得到更好的发展!参考文献《中小学生命教育论》 毕义星著 天津教育出版社 2006.10《视力残疾的康复》 中高残疾人联合会 香港复康会 编 香港复康会世界卫生组织复康协作中心出版 2005.112005-2008年中德视觉康复项目培训班讲稿 (未发表稿)