安全教育

触电急救法

  • 2012-05-09 10:19:30

  

胸外心脏挤压法


  心脏挤压是有节律地按压胸骨下部,间接压迫心脏,排出血液,然后突然放松,让胸骨复位,心脏舒张,接受回流血液,用人工维持血液循环,如图2、图3。其要领如下:

触电急救法

触电急救法

(1)将触电者仰卧在硬板上或地面上。不能卧在软床上或垫上厚软物件,否则会抵消挤压效果。(2)压胸位置是一只手掌根部放在触电者的心窝口上方,如图3、图4,另一只手掌作辅助。抢救者跪在触电者腰旁,操作过度疲劳时可以交换位置。

触电急救法

(3)挤压方法:压胸的一只手,在预备动作时略弯,然后向前压胸,成90°角,完成动作后,突然放松(向后一缩),如此循环下去。(4)挤压时触摸大动脉是否有脉搏。如果没有脉搏,应加大挤压力度,减慢挤压速度。
  胸外心脏挤压法口诀如下:
  掌根下压不冲击,突然放松手不离;
  手腕略弯压一寸,一秒一次较适宜。对口吹人工呼吸法
  是用人工方法使气体有节律地进入肺部,再排出体外,使触电者获得氧气,排出二氧化碳,人为地维持呼吸功能。其要领如下:
  (1)将触电者仰卧,使头部尽量后仰(先拿走枕头)。操作者腰旁侧卧,一手抬高触电者下颌,使其口张开。用另一只手捏住触电者的鼻子,保证吹气时不漏气,如图5。但是,如果在触电者口上盖一块手帕,可能影响吹气效果。

触电急救法

(2)操作者用中等度深呼吸,把口紧贴触电者的口,缓慢而均匀地吹气,使触电者胸部扩张,如图5。胸部起伏过大,容易把肺泡吹破;胸壁起伏过小,则效果不佳。因此要观察胸部起伏程度来掌握吹气量。
  (3)吹气速度,对成人是吹气2s,停3s,5s一次。成年人每分钟12~16次,对儿童是每分钟吹气18~24次。
  (4)触电者嘴不能掰开时,可进行口对鼻吹气。方法同上,只是要用一只手封住嘴以免漏气。
  对口吹的口诀如下:
  张口捏鼻手抬颌,深吸缓吹口对紧;
  张口困难吹鼻孔,五秒一次坚持吹。
  触电者心跳、呼吸都停止时,应同时进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸。如果有两个操作者,可以一个负责心脏挤压,另一人负责对口吹气。操作时,心脏挤压4~5次,暂停,吹气一次,叫4比1或5比1。如果只有一个操作者,操作时最好是2次很快地肺部吹气,接着进行15次胸部挤压,叫15比2。肺部充气时,不应按压胸部,以免损伤肺部和降低通气的效果。摇臂压胸呼吸法
  操作要领如下:
  (1)使触电者仰卧,头部后仰。
  (2)操作者在触电者头部,一只脚作跪姿,另一只脚半蹲。两手将触电者的双手向后拉直,压胸时,将触电者的手向前顺推,至胸部位置时,将两手向胸部靠拢,用触电者两手压胸部。在同一时间内还要完成以下几个动作:跪着的一只脚向后蹬(成前弓后箭状),半蹲的前脚向前倒,然后用身体重量自然向胸部压下。压胸动作完成后,将触电者的手向左右扩张。完成后,将两手往后顺向拉直,恢复原来位置。
  (3)压胸时不要有冲击力,两手关节不要弯曲,压胸深度要看对象,对小孩不要用力过猛,对成年人每分钟完成14~16次,见图6。

触电急救法

摇臂压胸式的口诀如下:
  单腿跪下手拉直,双手顺推向胸靠;
  两腿前弓后箭状,胸压力量要自然;
  压胸深浅看对象,用力过猛出乱子;
  左右扩胸最要紧,操作要领勿忘记。俯卧压背呼吸法(此法只适宜触电后溺水、肚内喝饱了水)
  (1)使触电者俯卧,触电者的一只手臂弯曲枕在头上,脸侧向一边,另一只手在头旁伸直。操作者跨腰跪,四指并拢,尾指压在触电者背部肩胛骨下(相当于第七对肋骨)。(2)压时,操作者手臂不要弯,用身体重量向前压。向前压的速度要快,向后收缩的速度可稍慢,每分钟完成14~16次。
  (3)触电后溺水,可将触电者面部朝下平放在木板上,木板向前倾斜10°左右,触电者腹部垫放柔软的垫物(如枕头等),这样,压背时会迫使触电者将吸入腹内的水吐出。
  俯卧压背法的口诀如下:
  四指并拢压一点,挺胸抬头手不弯;
  前冲速度要突然,还原速度可稍慢;
  抢救溺水用此法,倒水较好效果佳。人工呼吸法的选择
  (1)有轻微呼吸和轻微心跳,不用做人工呼吸,观察其病变,可用油擦身体,轻轻按摩。
  (2)有心跳,无呼吸——用对口吹。
  (3)有呼吸,无心跳——用胸外心脏挤压法。
  (4)呼吸,心跳全无——用胸外心脏挤压与对口吹配合抢救,这是目前国内推广的最佳方法。
  (5)触电后溺水,肚内有水——用俯卧压背式。做人工呼吸法之前须注意的事项
  (1)松衣扣、解裤带,使触电者易于呼吸。
  (2)清理呼吸道——将口腔内的食物以及可能脱出来的假牙取出,若口腔内有痰,可用口吸出。
  (3)维持好现场秩序——非抢救人员不准围观。
  (4)派人向医院、供电部门求援,但千万不要打强心针。